Tél. : 03 85 84 93 97

Formulaire

Fiche vérifiée le par Service-Public.gouv.fr

Cerfa
n° 14919*05
Coût

Gratuit pour le dépôt de la requête, 192 € TTC pour la délivrance du certificat médical

Étapes

5 étapes

Public concerné

Personne souhaitant faire modifier ou renouveler une mesure de protection judiciaire (sauvegarde de justice, curatelle, tutelle, habilitation familiale) ou en obtenir la mainlevée

Calendrier

Avant l’expiration du délai fixé dans le jugement d’ouverture de la mesure

Comment faire ?

Étapes

  1. Faire établir le certificat médical circonstancié
  2. Imprimer le formulaire
  3. Remplir le formulaire
  4. Dater et signer le formulaire
  5. Transmettre le formulaire complété et les documents à joindre au juge des tutelles : envoi postal ou dépôt à l’accueil du tribunal judiciaire ou de proximité du lieu de résidence du majeur à protéger ou du domicile du tuteur

Documents à fournir

  • Certificat médical circonstancié : celui-ci est établi par un médecin agréé si vous demandez le renouvellement d’une habilitation familiale ou l’alourdissement d’une mesure, ou par le médecin traitant du majeur dans les autres cas
  • Copie intégrale de l’acte de naissance de la personne à protéger datant de moins de 3 mois
  • Copie (recto-verso) de la pièce d’identité de la personne à protéger
  • Copie (recto-verso) de votre pièce d’identité

Mode d'emploi

La notice n°51708#05 (site externe) (PDF) présente la démarche et explique comment compléter le formulaire.

Fiches pratiques associées

Dossiers associés

Où s'adresser ?

Tribunal judiciaire ou tribunal de proximité

Accéder au site : justice.fr (site externe)

Ministère chargé de la justice

Définitions

Mainlevée

Décision qui met fin de manière anticipée à l’exécution d’une mesure

Source : Service-Public.gouv.fr / Direction de l'information légale et administrative (DILA) — référence R31793. Consulter la page officielle

Contributeurs : Service Public / Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Dates : mise à jour de la fiche : 12 juin 2026 ; fichier source vosdroits_20261021_023116.zip du 21 octobre 2026 à 01:31 ; synchronisation sur ce site : 21 octobre 2026 à 12:34.

Données publiées sous Licence Ouverte v2.0. Ce site n'est pas édité par l'administration ; les démarches s'effectuent sur les services officiels.

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