Fiche pratique
Fiche vérifiée le par Service-Public.gouv.fr
Quel est le rôle du médecin traitant dans le parcours de soins coordonnés ? Il consiste à se voir confier la coordination des soins pour votre suivi médical. C'est vous qui choisissez votre médecin traitant. Il est votre premier interlocuteur pour votre santé. Il vous oriente vers un spécialiste en cas de besoin. En consultant votre médecin traitant, vous rentrez dans le parcours de soins. Vous êtes ainsi mieux remboursé. Nous vous présentons les informations à connaître.
Les principales missions du médecin traitant sont les suivantes :
À savoir
Le médecin traitant peut accéder aux données intégrées par les professionnels de santé dans Mon espace santé si vous l'avez ouvert.
Oui, vous pouvez choisir librement votre médecin traitant. Cependant, il doit donner son accord pour remplir ce rôle.
Pour les enfants de moins de 16 ans, l'un au moins des 2 parents (ou la personne ayant l'autorité parentale) choisit le médecin traitant.
Si vous n’avez pas réussi à trouver un médecin traitant, vous pouvez contacter une organisation coordonnée territoriale (site externe).
En cas de difficulté (exemple : il n'existe pas d'organisation coordonnée territoriale dans votre territoire), vous pouvez contacter votre caisse d’Assurance maladie.
Pour connaître le service compétent pour votre adresse, consultez l'Annuaire de l'administration (site externe).
Accéder au site : ameli.fr (site externe)
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Pour connaître le service compétent pour votre adresse, consultez l'Annuaire de l'administration (site externe).
Accéder au site : msa.fr (site externe)
Caisse centrale de la mutualité sociale agricole (MSA)
Le médecin traitant peut être un généraliste ou un spécialiste.
À noter
Il est possible de savoir de quel secteur relève son médecin en allant sur l'annuaire d'Ameli :
Le médecin traitant peut exercer :
Il peut être situé à l'endroit qui vous convient le mieux : près de votre domicile, près de votre travail ...
À noter
Vous ne pouvez pas désigner un médecin remplaçant comme médecin traitant.
Vous êtes concerné par la déclaration d’un médecin traitant à l'Assurance maladie si vous êtes dans l'une des situations suivantes :
À noter
Vous n’êtes pas concerné par le choix d’un médecin traitant si vous êtes bénéficiaire de l’aide médicale de l’État (AME).
2 possibilités s'offrent à vous pour déclarer votre médecin traitant.
Sélectionnez une réponse pour afficher les informations correspondantes.
Cas : En ligne par le médecin
Le médecin peut vous proposer d'effectuer la déclaration par internet.
Il aura besoin de votre carte Vitale.
Dans ce cas, il n’y a donc pas de formulaire à remplir ou de courrier à envoyer.
Cas : Par courrier
Vous devez remplir un formulaire de déclaration avec le médecin que vous avez choisi, par exemple lors d'une consultation.
En effet, vous et le médecin devez signer ce formulaire.
Une fois le formulaire rempli, vous pouvez :
Formulaire
Ameli.fr
Accéder au formulaire (site externe) Détails : Déclarer son médecin traitant
Votre déclaration reste valide tant que vous et votre médecin êtes d'accord pour continuer cette relation patient/médecin traitant.
Vous êtes libre de changer de médecin traitant quand vous le souhaitez et sans justificatif.
Pour déclarer votre nouveau médecin traitant, la démarche est la même que pour la désignation.
Votre nouvelle déclaration annule la précédente.
À savoir
Vous n'êtes pas obligé d'informer votre précédent médecin traitant. Cependant, cette information peut faciliter son organisation.
Le parcours de soins coordonnés (site externe) consiste à consulter en priorité votre médecin traitant pour votre suivi médical.
Si vous consultez un médecin que vous n'avez pas déclaré comme médecin traitant, vous êtes moins bien remboursé.
Cependant, vous serez remboursé normalement notamment si vous êtes dans l'une des situations suivantes :
En plus de la consultation chez votre médecin traitant, d'autres consultations rentrent dans le parcours de soins et sont donc remboursées normalement.
En effet, vous êtes dans le parcours de soins coordonnés si vous consultez notamment l'un des médecins suivants :
Vous êtes donc remboursé normalement même si vous les consultez sans passer par votre médecin traitant.
En résumé
Le médecin traitant est votre 1er interlocuteur pour votre santé. En cas de besoin, il vous oriente vers un spécialiste. Il permet un suivi et un meilleur remboursement. Votre médecin traitant peut être un généraliste ou un spécialiste.
Formulaire
Ameli.fr
Accéder au formulaire (site externe) Détails : Déclarer son médecin traitant
Service en ligne
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Accéder au service en ligne (site externe) Détails : Ameli en ligne
Pour connaître le service compétent pour votre adresse, consultez l'Annuaire de l'administration (site externe).
Accéder au site : ameli.fr (site externe)
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Pour connaître le service compétent pour votre adresse, consultez l'Annuaire de l'administration (site externe).
Accéder au site : msa.fr (site externe)
Caisse centrale de la mutualité sociale agricole (MSA)
Ligne téléphonique créée par un collectif d'associations d'usagers pour fournir des informations juridiques ou sociales liées à la santé
01 53 62 40 30
Prix d'une communication normale
Service ouvert :
https://www.france-assos-sante.org/sante-info-droits/ (site externe)
Le délai de réponse par courriel est de 15 jours maximum.
Médecin vers lequel le médecin traitant peut orienter un patient pour lui demander un avis. Il peut aussi effectuer des soins dans le cadre d'un protocole de soins ou pour prendre en charge des séquences de soins spécialisés.
Connexion avec l'identifiant et le mot de passe de l'un des comptes suivants : Impots.gouv, Ameli, L'identite numerique (La Poste), Yris, MSA, France identité ou TrustMe
